علاج سلس البول في تركيا | الأسباب والعلاج
يعد علاج سلس البول من أكثر المشاكل الصحية شيوعاً التي تصيب كبار السن وتؤثر على حياتهم وأنشطتهم. كما أن هناك عدة أنواع من سلس البول عند الرجال والنساء، وبعضها أكثر شيوعاً عند الرجال منه عند النساء، ويزداد انتشار هذه الحالة مع تقدم العمر، ولكنها ليست حتمية وعادة ما تكون قابلة للعلاج. كذلك قد تكون التغييرات البسيطة في السلوكيات اليومية والنظام الغذائي كافية لعلاج أعراض سلس البول وقد تتطلب إجراءات طبية خاصة لعلاج سلس البول عند الرجال. عزيزي القارئ لمعرفة تفاصيل أكثر عن علاج سلس البول في تركيا وأعراضه وأسبابه وطرق علاجه، تابع معنا..
هذا المقال بقلم : خالد عبد الرزاق نعمان
محتوى المقال
- ما هو سلس البول.
- أنواع سلس البول .
- متى يجب علاج سلس البول.
- أسباب سلس البول المؤقت.
- أسباب سلس البول المستمر.
- تشخيص سلس البول.
- كيفية علاج سلس البول.
- التقنيات السلوكية في علاج سلس البول.
- علاج سلس البول من خلال الدواء.
ما هو سلس البول
سلس البول عند الرجال والنساء هو في حد ذاته أحد أعراض مشكلة أخرى أو مرض كامن. كما قد يكون سلس البول قصير الأمد مما يشير إلى إصابة مرضية أو علاجية أو قد يكون مزمن، كذلك يتميز ببداية تدريجية. كما يعتبر علاج سلس البول في تركيا من أكثر المشاكل الصحية أهمية حيث يؤثر بشكل خاص على 30–40٪ من النساء فوق سن 30 عاماً. ونتيجة لتكرار حدوثه في المجتمع، فإنه يُنظر إليه على أنه جزء من الحياة الطبيعية تقريباً.
أنواع سلس البول
يوجد عدة أنواع من سلس البول صنفت على الشكل التالي :
سلس البول الإجهادي
يُعرف هذا النوع من سلس البول عند النساء والرجال بأنه فقدان البول عند زيادة الضغط داخل البطن بشكل مفاجئ، مثل السعال أو العطس أو الوقوف المفاجئ أو الضحك أو رفع شيء ثقيل. كذلك يظهر سلس البول الإجهادي في المثانة والإحليل (القناة التي تفتح خارج المثانة) نتيجة لضعف أو فشل الصمامات. كما يعتبر عامل الخطر الأكثر أهمية هو الحمل والولادة وانقطاع الطمث.
سلس البول الإلحاحي
يُعرف بأنه سلس البول عند الرجال والنساء المصحوب برغبة مفاجئة في التبول. ويحدث نتيجة انقباضات لا إرادية تظهر فجأة في المثانة ويحدث تسرب البول قبل وصول الشخص إلى المرحاض. مع إزعاج هذا النوع من سلس البول، يذهب المريض إلى المرحاض في كثير من الأحيان، بما في ذلك في الليل. ومن أسباب سلس البول الإلحاحي:
- أمراض مثل التهابات المسالك البولية.
- تهيج المثانة (حصوات أو رمل في المسالك البولية).
- مشاكل الأمعاء.
- مرض باركنسون.
- مرض ألزهايمر.
- السكتة الدماغية.
- التصلب المتعدد.
كما يسمى سلس البول الإلحاحي أيضاً بمتلازمة فرط نشاط المثانة إذا لم يكن هناك مرض أساسي.
سلس البول الفيضي
لا يستطيع المريض إدراك الإحساس بامتلاء المثانة. على الرغم من أن المثانة ممتلئة، إلا أنه لا يوجد إحساس بالحث على التبول، وبالتالي يحدث سلس البول الفيضي عندما يتم تخزين البول بكميات تتجاوز سعة المثانة. ويسبب هذا النوع من سلس البول هو أمراض مثل :
- إصابات المثانة.
- انسداد مجرى البول .
- مرض السكري.
- إصابات النخاع الشوكي.
- التصلب المتعدد التي تسبب تلف الأعصاب.
سلس البول المختلط
قد تعاني بعض النساء من مزيج من سلس البول الإلحاحي والسلس الإجهادي. في هذه الحالة، يتم تصنيف سلس البول على أنه نوع مختلط.
إقرأ أيضاً : علاج الشعر الخفيف من الأمام
متى يجب علاج سلس البول
يقدم مركز الحياة الطبي في تركيا خدمة علاج سلس البول دون الشعور بأي إحراج أثناء فحص الطبيب. لأن هذا الوضع ليس شيئاً نخجل منه أو جزءاً من الحياة الطبيعية. ومع ذلك، إذا كانت هناك الحالات التالية، فيجب استشارة الطبيب دون تأخير:
- إذا كنت تعاني من شكاوى بولية خطيرة مع سلس البول (دم في البول، حرقان، صعوبة في التبول).
- إذا كان سلس البول يسبب إحراجات وتأثير على أمور الحياة.
- إذا زادت شكاوى سلس البول مع مرور الوقت.
أسباب سلس البول المؤقت
في مايلي الحالات التي يمكن أن تسبب سلس البول المؤقت وعند إيقافها تعالج مشكلة السلس البولي :
- الكحول: يمكن أن يسبب سلس البول بسبب تأثيره المنشط للمثانة وقدرته على زيادة التبول.
- الإفراط في تناول السوائل: قد يؤدي تناول الكثير من السوائل في وقت قصير إلى سلس البول بسبب زيادة إنتاج البول.
- الكافيين: يمكن أن يسبب سلس البول عن طريق زيادة إنتاج البول وعن طريق التحفيز المباشر للمثانة.
- منشطات المثانة: المشروبات الغازية، والشاي والقهوة مع أو بدون الكافيين، والمحليات، وشراب الذرة، والأطعمة والمشروبات الحارة، والأطعمة السكرية والحمضية، والفواكه والخضروات مثل الطماطم والليمون يمكن أن تسبب سلس البول المؤقت عن طريق تحفيز المثانة مباشرة.
- الأدوية: بعض الأدوية، مثل أدوية القلب، وأدوية ارتفاع ضغط الدم، والمهدئات، ومرخيات العضلات يمكن أن تسبب سلس البول أثناء الاستخدام.
- التهابات المسالك البولية: يمكن أن تسبب الالتهابات سلس البول بشكل مباشر عن طريق تهيج المثانة. بالإضافة إلى سلس البول، قد يحدث حرقان عند التبول، وقد تظهر رائحة كريهة للبول الداكن. يتحسن سلس البول مع علاج العدوى.
- الإمساك: المستقيم والمثانة متجاوران ويتم التحكم في هذه الأعضاء بواسطة أعصاب مماثلة. في حالات البراز الصلب المضغوط أو الإمساك، قد تحدث زيادة في عدد مرات التبول أو متلازمة فرط نشاط المثانة، ويمكن أن تسبب في بعض الأحيان سلس البول الفائض.
إقرأ أيضاً : علاج مرضى السكر في تركيا
أسباب سلس البول المستمر
بعد الدراسة فقد وجدو الحالات التي يمكن أن تسبب سلس البول المستمر، وهي :
- الحمل والولادة : قد يحدث سلس البول بسبب الزيادة السريعة في الوزن أثناء الحمل، والتغيرات الهرمونية، وتضخم الرحم، والضغط على المثانة.
- هبوط (ترهل) : يمكن أن تبرز المثانة والرحم والمستقيم، وأحيانًا الأمعاء الدقيقة، من المهبل، ويمكن أن يؤدي هذا النوع من الهبوط أيضاً إلى سلس البول.
- التغيرات المرتبطة بالعمر: مع تقدم العمر، تقل سعة المثانة التخزينية وتزداد أعراض فرط نشاط المثانة. تكون هذه الشكاوى أكثر وضوحاً خاصة عند النساء المسنات المصابات بأمراض جهازية.
- استئصال الرحم : يكون الرحم والمثانة على مقربة من بعضهما، كما أن العضلات والألياف التي تدعم الرحم تدعم المثانة أيضاً. قد يؤدي الاستئصال الجراحي للرحم إلى سلس البول نتيجة ضعف الأنسجة الداعمة المثانة وعضلات الحوض.
- متلازمة المثانة المؤلمة : ويتميز بألم مزمن ومتكرر عند التبول لسبب غير معروف، ويمكن أن يؤدي في بعض الأحيان إلى سلس البول.
- سرطانات المثانة وحصوات المسالك البولية : سلس البول، والحاجة الملحة للذهاب إلى المرحاض، والشعور بالحرقان أثناء التبول قد يكون من علامات الإصابة بحصوات المسالك البولية وسرطان المثانة. ويمكن أيضا أن يسبب الدم في البول وألم في الحوض.
- الأمراض العصبية: كما يمكن أن يتسبب التصلب المتعدد ومرض باركنسون والسكتة الدماغية وأورام المخ وإصابات النخاع الشوكي في تلف التوصيل العصبي للمثانة، مما يؤدي إلى سلس البول.
إقرأ أيضاً: علاج سرعة القذف في تركيا
تشخيص سلس البول
إن العامل الأكثر أهمية في تشخيص سلس البول هو التاريخ المرضي للمريض. يمكن تحديد نوع وشدة سلس البول من قصة الشخص من خلال التحقق من بداية سلس البول وشدته وتكراره وتأثيره على نوعية الحياة، كذلك بصرف النظر عن التاريخ الطبي، هناك عدد من الاختبارات المحددة وغير المحددة التي يمكن أن تساعد في تشخيص:
- يوميات المثانة: وهو الشكل الذي يحتوي على المدخول اليومي من السوائل وتكرار التبول وكمية البول الناتج. كما يتم الاحتفاظ بالسجلات لمدة أسبوع تقريبًا ويتم تحديد ملف التبول لدى الشخص ودرجة سلس البول.
- تحليل بول: من خلال تحليل البول، يمكن اكتشاف النتائج المتعلقة بالتهابات المسالك البولية ووجود دم أو حصوات في البول.
- تحاليل الدم : على الرغم من أن اختبارات الدم ليست مفيدة بشكل مباشر لتشخيص سلس البول، إلا أنها يمكن أن تكون مفيدة في التحقق من الأمراض الجهازية مثل مرض السكري الذي يمكن أن يسبب سلس البول.
- القياس المتبقي بعد الفراغ (بعد التبول) (PVR): هي عملية قياس البول المتبقي في المثانة بواسطة الطبيب بواسطة قسطرة رفيعة أو بالموجات فوق الصوتية بعد أن يتبول الشخص.
- الحوض بالموجات فوق الصوتية : ومن خلال الموجات فوق الصوتية يمكن اكتشاف سعة المثانة والشذوذات والأورام والحصوات والعوائق في الكلى والمثانة والمسالك البولية.
- اختبار الإجهاد: أثناء الفحص النسائي، فهو اختبار بسيط ولكنه مهم يعتمد على مبدأ ملاحظة ما إذا كان هناك سلس البول عن طريق زيادة الضغط داخل البطن عن طريق السعال أو الإجهاد.
- مخطط المثانة : يمكن اكتشاف المشاكل في المسالك البولية من خلال الصور الشعاعية التسلسلية التي يتم التقاطها عن طريق وضع صبغة التباين على المثانة.
- تنظير المثانة : إنها طريقة للمراقبة المباشرة للمثانة والمسالك البولية عن طريق الدخول عبر مجرى البول باستخدام قنية رفيعة تحتوي على نظام كاميرا.
كيفية علاج سلس البول
يتوقف علاج سلس البول على سبب مرض سلس البول وقوته. كما تتوفر علاجات طبية وجراحية مختلفة في مركز الحياة الطبي في تركيا ويجب تصميم العلاج خصيصاً للمريض. كذلك عند معظم المرضى، يفضل العلاج الجسدي والسلوكي في الخطوة الأولى. بينما في الخطوات التالية، يمكن تفضيل الجراحة والعلاجات المركبة في المرضى الذين يعانون من مشاكل تشريحية حادة وسلس البول الشديد.
التقنيات السلوكية لعلاج سلس البول
غالبًا ما تكون التقنيات السلوكية والتغييرات في نمط الحياة مفيدة في علاج سلس البول، ولا يحتاج العديد من المرضى إلى أي علاج إضافي.
تمارين المثانة
تشمل تمارين المثانة تقنية تأخير التبول وتدريب المثانة عن طريق حبس البول لفترة زمنية معينة عند ظهور الرغبة في التبول. وعندما تنشأ الحاجة إلى التبول، يبدأ التبول عن طريق حبسه لمدة 10 دقائق أولاً ثم تأخيره. كما أن الهدف هنا هو تمديد فترات الذهاب إلى المرحاض لمدة تصل إلى 2-4 ساعات. كذلك يتضمن تمرين المثانة قطع عملية التبول وحفظ البول لفترة ثم التبول مرة أخرى.
تناول السوائل وإدارة النظام الغذائي
تقليل تناول الكحول والسوائل الحمضية والأطعمة واستهلاك السوائل التي تحتوي على الكافيين.
تمارين عضلات قاع الحوض
تمارين خاصة، بما في ذلك عضلات قاع الحوض والمثانة، تسهل التحكم في البول. يمكن تحقيق السيطرة على البول من خلال جلسات العلاج الطبيعي الدورية. كما تعتمد تمارين قاع الحوض مثل “تمارين كيجل” على مبدأ محاولة إيقاف أو إبطاء تدفق البول أثناء التبول والقيام بالانقباض الإرادي لعضلات الحوض. لكي يتم أداء تمارين كيجل بشكل فعال، يجب أولاً ممارستها مع طبيب وأخصائي علاج طبيعي،
التحفيز الكهربائي
هو أسلوب علاجي يعتمد على وضع الأقطاب الكهربائية في عضلات قاع الحوض حول المهبل والمستقيم. كما تنقبض هذه المجموعات العضلية مع التحفيز الكهربائي. على الرغم من أن التحفيز الكهربائي هو وسيلة علاجية فعالة في حالات سلس البول الإجهادي والإلحاحي، إلا أن هناك حاجة إلى جلسات عديدة ويستمر العلاج لعدة أشهر.
إقرأ أيضاً: ازالة وعلاج الكلف في تركيا
العلاج الدوائي لسلس البول
غالباً ما تستخدم العلاجات الدوائية مع العلاجات السلوكية والجسدية. وفي مايلي المجموعات الدوائية الرئيسية المستخدمة هي:
- مضادات الكولين: غالبًا ما تستخدم هذه المجموعة من الأدوية في علاج سلس البول الإلحاحي ومتلازمة فرط نشاط المثانة والسلس المختلط.
- كريمات وأقراص الإستروجين الموضعية: قد تكون الكريمات و الأقراص المهبلية الاستروجينية الموضعية فعالة في علاج سلس البول عن طريق زيادة تجديد الخلايا وتغذية الأنسجة في المنطقة التناسلية والمسالك البولية.
- إيميبرامين: وهو مضاد للاكتئاب ويستخدم في حالات سلس البول الإجهادي وسلس البول الإلحاحي، وكذلك في حالات سلس البول الليلي.
- دولوكستين: هو جيل جديد من مضادات الاكتئاب ويستخدم لعلاج سلس البول الإجهادي لدى مرضى محددين.
تكاليف علاج سلس البول
تختلف التكاليف من مريض لأخر حسب المرض والعلاج، لكن بشكل عام تبدأ التكاليف من 800 دولار الى 2000 دولار لكل حالة، كما يفضل استشارة الطبيب المتخصص عن الأسعار، للأستفسار عن تفاصيل التكاليف تواصل مع مركز الحياة الطبي في تركيا اسطنبول على الواتس أب .
إقرأ أيضاً: ازالة وعلاج الكلف في تركيا
وفي الختام، نجد أن علاج سلس البول موضوع يطول الشرح فيه. لذلك نتمنى أن نكون قد لخصنا لكم أسباب سلس البول عن الرجال وأسباب سلس البول عند النساء وطرق علاجها، للمزيد التفاصيل تواصل معنا على الواتس اب الخاص بمركز الحياة الطبي في تركيا.
